A coccygodynia egy olyan kifejezés, amely a farkcsontban vagy környékén jelentkező
fájdalomra utal. A legtöbb esetben a betegek ülő helyzetben érzik a fájdalmat, de különböző
pozíciókban, akár járás közben is jelentkezhet. A fájdalom végbélben és/vagy
szeméremtestben jelentkező égő érzésnek írható le. Sok esetben a fenék vagy a hátsó
combok zsibbadása is tapasztalható.
A farkcsont fájdalmát súlyosbíthatja a hosszan tartó ülés, a székletürítés, a szexuális
együttlét vagy a menstruáció.
Az ismert okok közé tartozik a fenékre esésből származó trauma, a szülésből származó
farokcsont törés vagy sérülés, helytelen testtartás, a székletürítési nehézség, a környező
medencefenéki izmok görcse vagy trigger pontjai, a keresztcsontból vagy a gerincből
származó fájdalom, a környező idegek gyulladása vagy irritációja és a keresztcsont vagy a
sacrococcygealis ízület elmozdulása. A coccygodynia eseteinek csaknem egyharmada viszont
idiopátiás jellegű, ami azt jelenti, hogy a valódi ok ismeretlen.
Pontos diagnózis felállításának érdekében érdemes egy medencefenék izmok vizsgálatában
jártas urogynekológust vagy proktológust felkeresni majd terápia céljából pedig egy
kismedencei fájdalmakhoz értő medencefenék fizioterapeutát.
Hogyan segíthet a fizioterápia a coccygodynia kezelésében?
A farkcsont fájdalmát gyakran a farkcsont egyik ízületének elmozdulása illetve merevsége,
vagy a farkcsonthoz kapcsolódó medencefenék izmok görcse, fokozott tónusa okozza. A
fájdalom sok esetek magától megszűnik, de a tünetek akár évekig is fennállhatnak, és
súlyosbodhatnak is, jelentősen rontva a beteg életminőségét. Ötször gyakrabban fordul elő
nőknél, mint férfiaknál.
A medencefenék fizioterapeuta kiterjedt kórtörténetet vesz fel és alapos fizikális vizsgálatot
végez, amely magában foglalja a testtartáselemzést, a kismedencei struktúrák speciális
vizsgálatát is, hüvelyen és végbélen keresztül. Felméri a medencefenék izmok állapotát, a
lehetséges triggerpontokat, ízületek mozgásait, a szalagokat, a kötőszöveti mobilitást, a
kismedencei idegek működését, a kismedencei szervek mobilitását/motilitását, valamint a
medenceöv- és hasi terület érzékeny pontjait.
A terápiának mindig egyénre szabottnak kell lennie, megtalálva a leghatékonyabb kezelési
módot a fájdalom enyhítésére, megszűntetésére. Sokszor speciális ülőpárnák is javasoltak.